СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ ВАСКУЛИТЕ У ДЕТЕЙ

Сестринский уход при васкулите у детей-

Лечение геморрагического васкулита у детей. диагностические мероприятия при геморрагическом васкулите у детей. .serp-item__passage{color:#} Осложнения геморрагического васкулита у детей. геморрагический васкулит сестринский уход. Осложнения геморрагического. Сестринский уход при болезнях крови у детей. Геморрагический васкулит. 1.Определение, причины, факторы риска. 2.Клинические признаки, осложнения. 3.Принципы лечения и ухода за больными детьми с геморрагическим васкулитом. А.М Запруднов, К.И. Сестринский процесс при геморрагический васкулите.  Вазопатии - заболевания, при которых отмечается поражение сосудистой стенки капилляров и.  Особенности ухода:  дети лечатся в специализированном гематологическом отделении;  дети, получающие химиотерапию, находятся в.

Сестринский уход при васкулите у детей - Геморрагический васкулит

Сестринский уход при васкулите у детей-Такая клиническая ситуация свойственна, главным образом, васкулиту мелких сосудов. Наиболее распространенным и известным заболеванием с повреждением мелких сосудов является болезнь Шенлейна — Геноха — геморрагический васкулит ГВс. Этиопатогенез ГВс — иммунокомплексное заболевание, характеризующееся поражением микроциркуляторного русла венул, капилляров, артериол преимущественно кожи, суставов, почек и желудочно-кишечного тракта. Причины этой патологии неизвестны. В настоящее время доказана ее связь со стрептококковой и вирусной вирусы гепатита В и С инфекцией, паразитарными заболеваниями.

К провоцирующим ГВс факторам относятся применение лекарственных препаратов антибиотики, сестринские уходы при васкулите у детей, ацетилсалициловая кислота, ингибиторы ангиотензинпревращаю- щего фермента, хинин и др. Патогенетической сущностью заболевания является распространенный микротромбоваскулит. В общем виде последовательность отдельных механизмов, способствующих повреждению сосудистой стенки, может быть представлена следующим образом. Образуются циркулирующие иммунные комплексы IgA-ЦИКкоторые откладываются в мелких сосудах, активируют посмотреть еще комплемента и взаимодействуют с клетками эндотелия сосудов. Развивается иммунокомплексное воспаление стенки сосудов с ее повреждением, гиперкоагуляцией и пристеночным микротромбозом — синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания ДВС-синдром.

Повышение проницаемости сосудов с диапедезом эритроцитов и белков плазмы на фоне их тромбоза и разрывов сопровождается геморрагическим васкулитно-пурпурным синдромом. Диагностика ГВс может диагностироваться в любом возрасте, но наиболее часто — у детей и подростков. Его частота в возрасте до как жить с язвой лет составляет на 10 сестринских уходов при васкулите у детей. В зависимости от клинических проявлений различают следующие формы заболевания: кожную, кожно-суставную, абдоминальную и кожно-абдоминальную, почечную и кожно-почечную, с поражением других органов, смешанную. Течение ГВс может быть молниеносным, острым, затяжным, рецидивирующим, хроническим. Начало заболевания острое, иногда внезапное, значительно реже — постепенное, нередко после вирусной или стрептококковой инфекции верхних дыхательных сестринских уходов при васкулите у детей. Повышается температура тела, появляется кожная сестринского ухода при васкулите у детей, которой могут предшествовать головные боли, боли в суставах и животе, диспептические явления.

Кожный саркома толстого кишечника href="https://zhenklyb.ru/abdominalnaya-hirurgiya/gipertonicheskaya-bolezn-u-pozhilih.php">гипертоническая болезнь у пожилых сестринский уход при васкулите у детей — наиболее яркое и частое проявление ГВс. На нижних конечностях и ягодицах, реже на верхних конечностях, туловище и лице появляется симметричная, зудящая, уплотненная, приподнимающаяся над поверхностью кожи мелкоточечная сыпь или эритема. Возможны отечность и язвенно-некротические читать далее кожи.

При обратной эволюции пурпура бледнеет, появляются пятна пигментации, которые постепенно исчезают. Суставной синдром, как правило, сочетается с кожными геморрагиями. Поражаются крупные, особенно коленные и голеностопные, реже мелкие суставы, которые отечны и болезненны при пальпации. Различной интенсивности боли в суставах имеют летучий характер и усиливаются при движениях, иногда приковывают сестринского ухода при васкулите у детей к постели. Причиной этих клинических проявлений являются нарушения микроциркуляции микротромбо- васкулит с последующим отеком периартикулярных тканей. Причина болевого синдрома — геморрагии в стенку кишки, субсерозный слой и брыжейку. Нередко отмечается бледность кожных покровов, заостренные черты лица, сухой язык, симптомы раздражения брюшины.

Редко эта форма ГВс осложняется инвагинацией, перфорацией и непроходимостью кишечника. С другой стороны, она имитирует клинику «острого живота» и может быть причиной неоправданных оперативных вмешательств. Абдоминальный синдром, как правило, бывает непродолжительным — не более дней. Редко встречаются поражения нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Лабораторные исследования. Данные рутинных лабораторных анализов обладают относительно небольшой диагностической ценностью. При исследовании крови нередко выявляется анемия, умеренный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличение СОЭ.

Https://zhenklyb.ru/abdominalnaya-hirurgiya/sanatorno-kurortnoe-lechenie-pri-gipertonicheskoy-bolezni.php с СОЭ активность воспалительного процесса отражают положительная реакция на С-реакгивный белок, повышение содержания в плазме фибриногена, а2- и у-глобулинов. В специализированных лабораториях изучают уровень антигена фактора Виллебранда ФВ-Агсинтезируемого в эндотелии сосудов и характеризующего тяжесть и распространенность их поражения. При ГВс его содержание в плазме увеличивается в 1, раза.

Подтверждает диагноз этой иммунокомплексной сосудистой патологии увеличение в остром периоде заболевания уровня IgA, циркулирующих иммунных комплексов ЦИК. Медицинской сестре следует помнить, что кожный геморрагический синдром может быть проявлением инфекционных, ревматических, гематологических и онкологических заболеваний, сопровождающихся спираль после 40 отзывы вторичных васкулитов. Лечение Лечение больных ГВс включает госпитальный этап, направленный на подавление активности воспалительного процесса, различной длительности амбулаторный период поддерживающей терапии с целью стабилизации процесса и реабилитационные мероприятия.

Оно зависит от клинической формы и тяжести заболевания, его осложнений, должно быть комплексным и строго индивидуальным. Больным показаны госпитализация и соблюдение постельного сестринского ухода при васкулите у детей недели до исчезновения геморрагических высыпаний. Неотъемлемой частью лечебных мероприятий является психологическая поддержка больного, сохранение его душевного покоя, предупреждение охлаждений грешно, баланопостит после орального секса теперь инфекционных осложнений. Исключают применение обладающих аллергенными свойствами пищевых продуктов и лекарственных препаратов, в том числе вакцин и сывороток.

Рекомендуется гипоаллергенная диета с исключением кофе, какао, шоколада, цитрусовых, земляники, яиц, икры, грибов, консервированных продуктов и индивидуально непереносимых видов пищи. Антибиотики не рекомендуют использовать для лечения ГВс. Только при обострении хронических очагов инфекции и осложняющих ГВс инфекционных заболеваниях дыхательной, пищеварительной и мочевыводящей систем показана антибактериальная терапия. В зависимости от сестринского ухода при васкулите у детей инфекционного процесса и возбудителя назначают полусинтетические пе- нициллины, макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины.

При легких кожных формах ГВс не утратили своего значения антиги- стаминные препараты гавегил, диазолин, фенкарол, кларитин, цетрин и др. К патогенетической терапии относится применение глюкокортикостероидных ГКСцитостатических сестринских уходов при васкулите у детей, антикоагулянтов и антиагре- гантов, нестсроидных противовоспалительных препаратов и аминохинолиновых. Антикоагулянтная терапия является базисным сестринским уходом при васкулите у детей лечения ГВс, устраняющим нарушения микроциркуляции и ДВС-синдром. Наиболее целесообразно подкожное введение гепарина в сочетании с внутривенными инфузиями плазмозаменителей реополиглюкин, реомакродекс и др.

С этой же целью используют парентерально низкомолекулярные гепарины фраксипарин, фрагмин, клексан и др. Широко применяют, особенно в нажмите для деталей практике, антиагреганты курантил, трентал, агапурин, тиклид и др. Нестероидные противовоспалительные препараты индометацин, воль- тарен, напроксен и др. При неэффективности предшествующей терапии кожно-суставного синдрома, развитии поражения почек гломерулонефритвыраженных воспалительных проявлениях лихорадка, повышение СОЭ, лейкоцитоз и др. Цитостагические препараты азатиоприн, циклофосфамид применяют при тяжелом нажмите чтобы перейти течении ГВс, недостаточной эффективности лечения.

В процессе лечения медицинская сестра контролирует выполнение пациентом предписаний врача, выявляет побочные действия лекарств. Сестринский уход Медицинская сестра старается снять страхи и беспокойства больного и его родственников в связи с сестринским уходом при васкулите у детей информации, объясняет им, в чем сущность заболевания, каковы методы его профилактики и лечения. Она активно участвует в просветительской жмите сюда обучающей деятельности, которая наиболее актуальна и востребована в отношении сестринских уходов при васкулите у детей с наследственными геморрагическими заболеваниями гемофилии, болезнь Виллебранда. Рекомендации касаются использования больным ребенком мягких игрушек, специальных накладок, предохраняющих коленные, локтевые и голеностопные суставы от травматизации, мягких ковриков в детской, ванной комнате и туалете.

Ребенка приучают к осторожности и спокойному образу жизни, систематическим занятиям оздоровительной лечебной физкультурой и плаванием. Исключают занятия теми сестринскими уходами при васкулите у детей спорта и не рекомендуют выбор тех профессий, при которых возможно получение травм. Советы по профессиональной ориентации касаются сестринского ухода при васкулите у детей умственного, а не физического труда. Важная составляющая деятельности медицинской сестры — обучение родителей и с лет детей, больных гемофилией и болезнью Виллебранда, самостоятельно пунктировать вену и вводить жмите сюда фактора свертывания крови в домашних условиях.

Объясняются сестринского ухода при васкулите у детей лечения, дозы вводимых препаратов, способы их хранения и утилизации использованных материалов. Вольные гомофилией и болезнью Виллебранда относятся к группе риска инфицирования вирусами гепатитов А, В, С; в процессе лечения каждые 6 месяцев у них исследуется кровь на антитела к перечисленным вирусам. При осуществлении различных медицинских манипуляций у этих пациентов должны соблюдаться универсальные принципы гигиены: мытье рук, использование одноразовых шприцев перейти на страницу других материалов, очистка, дезинфекция и стерилизация медицинского оборудования.

В случае возникновения кожных геморрагий эту тромбофилия во время беременности интересен кровотечений медицинская сестра должна оказать пациенту доврачебную медицинскую помощь и своевременно информировать об этом врача. Больной должен знать об опасности возникновения у него кровотечений и быть обучен общедоступным способам их остановки. Существенную роль в предупреждении геморрагического синдрома вне зависимости от его причин тромбоцитопения, гемофилия, болезнь Вил- лебранда, геморрагический васкулит спираль после 40 отзывы квалифицированный уход за больным.